AST (SGOT), ALT (SGPT) và giá trị của chúng trên lâm sàng

1 - AST, ALT 

AST (Aspartat transaminase)hoặc SGOT (serum glutamat Oxaloacetat Transaminase

ALT (Alanin transaminase)hoặc GPT (serum Glutamat pyruvat transaminase) 

AST - ALT

Chúng xúc tác các phản ứng trao đổi amin sau: 

GOT: Aspartat + alpha-cetoglutarat --------> Glutamat + Oxaloacetat

GPT: Alanin + alpha-cetoglutarat ---------> Glutamat + Pyruvat

Xác định hoạt độ GOT, GPT cho phép đánh giá mức độ tổn thương (hủy hoại) tế bào nhu mô gan. 

ALT tăng ---> vỡ màng tế bào gan.

AST tăng ---> Vỡ cả màng tế bào gan và ty thể.

2 - Trị số bình thường của AST và ALT

• AST 2-45 IU/L

• ALT 2-40 IU/L

• AST < 37 U/L

• ALT < 40 U/L

Hoạt độ ALT (và cả AST) huyết tương tăng trong bệnh lý gan mật: viêm gan cấp, nhất là viêm gan do virus các typ A, B, C, D, E, nhiễm ký sinh trùng (sán lá gan), nhiễm độc rượu, nấm độc, ngộ độc thức ăn.

Hoạt độ AST (và cả ALT) huyết tương cũng tăng trong bệnh cơ (loạn dưỡng cơ, viêm cơ, tiêu myoglobin) và các bệnh khác như viêm da, viêm tuỵ cấp, tổn thương ruột, nhồi máu phổi, nhồi máu thận, nhồi máu não, …

AST hoặc ALT >1000 U/L --> tổn thương gan cấp tính (Washington 33rd Therapeutics )

3 - Tỉ số AST/ALT và giá trị trên lâm sàng

AST/ALT> 2 : Bệnh gan do rượu

AST/ALT <1 : viêm gan do virus